现代妇科医生易小天意外穿越到大梁国，面临成为陪葬牺牲品的绝境。他凭借医术救活被下毒的媛馨公主，却卷入宫廷阴谋。易小天被封为神医，成为御用太医，但柳妃发现其假太监身份，设计陷害，逼其成为傀儡毒杀公主。易小天为自救，答应柳妃促成和亲同时保护公主。然而，白莲宗又指使柳妃下毒，柳妃欲借刀杀人。此时，鄀国使者逼迫梁国和亲，易小天推荐媚璃和亲化解危机。白莲宗找柳妃麻烦，柳妃求易小天救女，却发现赵公公是白莲宗宗主。在滢心公主以命相抵下，易小天逃脱。最终，易小天以命相搏，成功铲除白莲宗，自己却不幸牺牲。在这场宫廷斗争中，易小天以现代医学知识为武器，展现了智慧与勇气，却终究未能逃脱命运的捉弄。
